國人血太油 一年吃掉4億顆(32棟101大樓)降血脂藥

時報周刊提供

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國人血太油!根據健保署最新統計,去年國人一年吃到4億多顆降血脂藥,相當於32棟101大樓的高度,而衛福部日前公布2017十大死因中,排名第二的心臟疾病、第四的腦血管疾病與第八的高血壓性疾病,都與「血太油」有關,恐怖的是,血太油沒有明顯症狀,一旦發病就可能危及生命!

血太油,是現代人的文明病。為了讓更多人可以服用降血脂藥,以預防心血管疾病,2003年間,健保署放寬用藥標準,結果用藥量年年倍增,2013年國人共吃掉2.1顆降血脂藥,2017年用藥量飆破4億顆,5年內用藥量成長了一倍。一顆降血脂藥約0.3~0.5公分,若以一顆0.4公分計算,4億顆的高度相當於32棟101大樓。

控制飲食 等同用藥效果

面對國人血太油,和信醫院藥劑部主任、健保署藥事委員陳昭咨直呼「很可怕」,「一年吃掉4億顆降血脂藥,健保給付金額達80億元,這個數字很嚇人,顯示國人血管卡太多油。」

其實,身形瘦小的陳昭姿也有「血太油」的困擾,她年過50後,檢測出血脂偏高,於是開始透過飲食控制與勤加運動,達到降低血脂的目的,「我不吃滷蛋、海鮮、內臟等高膽固醇食物,一個月後,雖然血脂下降50mg/dl(等同於吃藥的效果),但真的好辛苦。這些都是我最愛吃的食物,不能吃這些食物,人生沒有意義。」最後陳昭姿為了讓自己開心地吃,決定靠藥物控制血脂。

除了陳昭姿深受高血脂困擾,去年10月底,棒球界「微笑喬治」趙士強更因「血太油」造成心肌梗塞,住進加護病房,裝了一支心臟支架才脫離險境;出院後,趙士強努力減重、吃藥,把壞膽固醇(LDL)降到標準值。5年前,知名婦產科醫師張甫行上班途中身體不適,檢查結果發現血壓、血脂過高,有條血管阻塞60~70%,當場嚇傻,從此調整飲食、運動、服藥。

血脂過高 平均少活12年

「國健署幾年前就統計發現,台灣18歲以上的民眾,高血脂盛行率為20.4%,也就是每5人中就有1人有高血脂。」國內心臟科權威、新光醫院教學研究部副主任洪惠風指出,他強調高血脂是「隱形殺手」,也是冠心病的元凶,「所有慢性疾病裡,高血脂最容易被忽略,要預防心血管疾病,首要之務就是降血脂。」

洪惠風進一步指出,有愈來愈多的研究顯示,血液中的低密度膽固醇愈低愈好、沒有底線,因為血脂高低與動脈硬化程度相關,一旦停用降血脂藥物,動脈硬化速度就會加快,因此必須長期持續服用,「這也是為何降血脂藥用量年年增加的原因之一。」

過去有研究指出,如果血脂過高卻置之不理,會比一般人少活12年。洪惠風提醒,45歲以上男性及55歲以上女性(或停經者),如果合併有三高、家族性病史,最好尋求專業醫師協助,控制血脂、膽固醇,以降低心血管疾病發生風險,避免猝死危機。

打倒壞膽固醇 逆轉動脈硬化

國外最新研究發現,心臟動脈硬化速度,跟壞膽固醇呈現直線相關,當壞膽固醇指數上升,發生心肌梗塞風險愈高,反之,壞膽固醇低到一定程度,動脈血管硬化速度就應能逆轉。

「膽固醇與年齡、基因遺傳關連性較高,隨著年紀增長,肝臟製造及代謝血脂作用異常,膽固醇值也會上升。」洪惠風表示,心肌梗塞就像土石流,包括遺傳、老化、抽菸、三高、情緒及空氣汙染等,都是誘發土石流的危險因子,尤其心臟冠狀動脈硬化,更與壞膽固醇指數息息相關,民眾若能控制壞膽固醇,動脈就能停止硬化,心血管甚至有機會逆轉變年輕。

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